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【三·八節特刊】面對疾病,一個智慧女人的自救之旅!

時間:2019-03-07 11:37:35  來源:網絡轉載  觸屏頁

導讀: 在我國,每年約有近30萬名女性被診斷出乳腺癌,當重病降臨,她們往往要面臨一道道生命的拷問:是治療還是放棄?是保乳還是全切?是尊嚴還是活命? 作為新一代高知女性,王芹不幸在兩年前加

  導讀:

  在我國,每年約有近30萬名女性被診斷出乳腺癌,當重病降臨,她們往往要面臨一道道生命的拷問:是治療還是放棄?是保乳還是全切?是尊嚴還是活命?

  作為新一代高知女性,王芹不幸在兩年前加入到乳腺癌患者的行列,但是她卻拋家舍業、花費重金遠赴美國,開啟了一段“自救式”的抗癌之路。

  當病魔突如其來,她選擇堅強

  49歲的王芹是上海一家上市企業的財務主管,一家人的生活雖非大富大貴,但也衣食無憂。

  就在2017年12月,王芹發現自己左乳上突出了一個花生米大小的腫塊,正值年底,王芹想著等忙完這段就去醫院檢查。

  拖了半個月后,王芹到醫院做了乳腺B超和鉬靶檢查,醫生卻緊張地讓她留下,告訴她“基本上能確定是癌了。”

  隨后的病理穿刺,認定了這個冰冷的現實,她患了乳腺浸潤性導管癌,Ⅲ級。

  王芹本能的第一個反應就是“不可能”,因為就在半年前,她才剛剛做過體檢,當時只說了是乳腺增生,怎么能這么快就發展成癌癥呢?

  醫生向她解釋,她的腫瘤已經比較大了,應該不是短期內形成的,有可能在很早以前就發展了。

  得知結果,王芹心情復雜,此時,再埋怨誰都無濟于事,她想得更多的是“我該怎么辦?”

  為了認清狀況,機智“脫逃”

  這已經不是王芹第一次面對生存的考驗了,2014年她曾經經歷過心臟主動脈瓣修復術,特殊的經歷和高知識水平,讓她有著超出常人的理性和冷靜。

  “我到底得了什么病?”

  “我要怎么治?”

  “我會不會切掉乳房?”

  像每一位剛確診癌癥的病人一樣,王芹急切地想知道自己的情況。

  她來到本地最好的腫瘤醫院,接診的是一位副主任醫師:“你不用知道,趕緊住院,住院后會有人告訴你該做什么治療…”

  醫生當即打電話給住院部,王芹卻“臨陣脫逃”了。后來她幾次想和醫生溝通,但都沒有如愿。

  “生病,我從沒怕過,搞不清狀況,才讓我害怕。”

  

 

  就在這時,胸腹部的增強CT結果又給了她沉重一擊,報告上赫然寫著:雙肺、肝臟、脾臟有可疑病變,懷疑轉移,待查。

  王芹不懂醫,但有限的醫學知識在警示她,轉移就意味著晚期。

  難道真的是癌癥晚期?!

  都說三分之一癌癥病人是被“嚇死”的,所幸,王芹的理智占了上風,她當即決定要為自己找新的出路。

  北大醫學教授王一方曾說:“選擇手術大夫的標準不是首先考慮技術精湛,而是與自己交情最深,最了解、理解自己的人,能與自己真正實現共情,高懸的心緒才最趨于安頓,托付下來才了無遺憾。”

  王芹覺得她現在最缺的就是一個了解自己病情、愿意共同進退的醫生。

  “你是我永遠的病人…”

  2014年,王芹曾在美國克利夫蘭醫學中心進行過心臟病手術,至今,她還和當時的手術醫生保持著聯系,對于美國醫療她并不陌生。

  腫瘤不等人,王芹徹夜和家人商量想要去美國治療,愛人和孩子雖然不舍,但是卻十分支持她。

  到美國看病,第一個就是選擇哪家醫院?王芹決定尋找海外醫療中介機構的幫助,經朋友介紹及一番搜索、查證,她聯系了設置在靜安區恒隆廣場的盛諾一家上海子公司。

  在美國有上百家醫院為癌癥患者提供治療,其中非常著名的二三十家醫院在不同的癌癥治療上各有優勢。但王芹有心臟病史,選擇適合的醫院非常關鍵。

  在機構的幫助,王芹先后預約了兩家醫院,一家是美國羅徹斯特的梅奧診所,一家是波士頓的丹娜法伯癌癥研究院。都是美國癌癥治療排名前五的醫院。

  “我還是很順利的,比我預想得快。”王芹說。僅僅兩周時間,她就拿到了梅奧診所的預約函。

  愛人和孩子各自有工作和學習,2018年3月,王芹在盛諾一家翻譯人員的陪同下,飛往美國羅徹斯特。

  

  王芹就診的美國醫院

  這座城市不大,近半數人口都在醫院工作或學習,醫院曾經多次被《美國新聞與世界報道》評為“全美最佳醫院”,除了服務美國當地患者,也是全球疑難雜癥患者治療的目的地,有著醫學診斷的“最高法院”之稱。

  到美第二天,王芹見到了首診醫生,也是這家醫院大內科的專家Dr.T,而這位美國醫生的一番話,幾乎讓她掉下淚來:“我是你永遠的醫生,有任何的問題你都可以來找我。”

  在Dr.T身后是包括腫瘤內科、外科、放射科、整形科在內一支醫療團隊,稱為MDT團隊(多學科團隊),在王芹到來以前,他們已經討論過她的病情。

  Dr.T結合乳腺癌的基本知識和王芹的病情,詳細地進行了長達一小時的講解,包括乳腺癌的治療現狀、病理類型、她可能獲得的預后情況等等。

  “這正是我想要的,如果當時有人告訴我,我可能就不會出去了”。

  智慧選擇每一步,讓“我的人生得到反轉”

  王芹從美國醫生口中得知:她的病情在乳腺癌中屬于復發率較低的一種。

  “2010-2014年,美國乳腺癌患者的5年可達到生存率90.2%,我們認為你非常有希望通過治療獲得治愈。”

  癌癥也能治愈?其實,治愈是一個醫學概念,我們一般所說的治愈,是指臨床治愈,超過5年后再復發的概率會很小。

  這意味著她很可能徹底擺脫癌癥,聽到美國專家的話,王芹充滿了信心。

  Dr.T建議她再做一次全身檢查,以確定病情和制定治療方案。

  

  王芹就診的美國醫院

  大概一周后,王芹的診斷發生了“逆轉”。

  美國PET-CT、腹部超聲檢查結果顯示,肝臟脾臟上的病變并不是轉移,而是增強掃描的造影劑的尾影;美國醫生同時調取了她2014年心臟手術時的胸部CT,和最新的檢查比較,她的肺部病變存在已久,是陳舊病變,也并非轉移。

  轉移排除,王芹從癌癥中晚期變成了2期。

  診斷變化,治療方案也要調整,再次見到Dr.T,王芹治療圖景已漸漸清晰。

  經過多學科會診,美國醫生團隊為王芹最終確定治療方案:新輔助化療4周期,化療結束后進行手術,手術后1個月進行放療,放療結束后再進行內分泌治療,還有可能進行乳房重建。

  盡管一系列的治療聽上去很漫長,但是王芹感覺到了久違的豁然開朗,她慶幸自己的選擇和判斷,讓自己走上了正確的治療之路。

  生命和美麗一起得到重建

  要不要保乳?是每個乳腺癌患者都要糾結的問題。

  美國接受保乳手術的患者是64%,中國只有5.5%,生存的同時,老美似乎更注重生活品質。

  但是考慮到王芹乳房內有兩個腫瘤,其他部位也可能存在微小的肉眼不可見的病變,保乳術可能會讓腫瘤有殘余。但同時,美國專家也認為她可以考慮乳房重建。

  這天,王芹約見了整形醫生,這位性格直爽的美國女醫生站在女性特有的視角對她說:“為什么不做重建啊?你還那么年輕!”

  王芹被逗樂了,同樣身為女性,整形醫生的話鼓勵了她,王芹覺得自己雖然患了癌癥,但是自己一樣有爭取美麗的權利。

  乳房重建對醫療技術提出了更高的要求,它需要在患者進行乳房全切手術的同時,保留乳頭和皮膚組織,并在乳房內部裝入了擴張器,這樣一臺手術需要腫瘤外科、整形科醫生共同操作。

  醫學的每一點進步,對患者而言都是莫大的福音。我們可以期待,在不遠的未來,乳腺癌女性也許再也不必為保乳還是保命而做出兩難的抉擇,尊嚴與生存可以同時擁有!

  也許是人生太長了,我們會遇到各種問題,但是智慧女人總會更幸運!“感謝你,我的美國之旅!”

  2018年3月—10月,王琴開始了在美國長達七個月的治療。

  由于曾經有心臟病,美國醫生特別避免使用對心臟有毒性的阿霉素,為王芹選擇了治療效果相同的紫杉醇+順鉑。

  僅僅一次化療之后,王芹肉眼可見腫瘤小了不少,副作用主要是疹子和骨痛,但是她認為還是可以忍受的。在整個治療期間,她雖然白細胞偏低,但始終在耐受的邊上。

  醫院隨處可見的病人教育手冊

  到美國的第五個月,王芹進行了乳房全切術,進度比她預想得還快。

  “以前總聽說美國看病要等,但這里一切治療流程都非常緊湊而順暢,也讓我爭取了最佳的治療時間。”王芹說。

  很多乳腺癌患者術后都會出現淋巴水腫,有的患者甚至都抬不起胳膊,術后的生活受到很大的影響。

  在王芹術后,醫院專門的康復醫生和護士指導她做各種動作,最終,術后并發癥非常輕,對生活的影響幾乎可以忽略不計。

  同時,王芹還有機會體驗了一回世界領先的放療技術——質子放療。

  質子治療

  美國醫生認為質子對王芹心臟的影響更小,盡管整個質子治療花費不菲,但在王芹看來這是值得的。因為,整個治療期間,她的心臟沒有出現任何問題,完全的正常。

  “我們不能選擇疾病,但可以選擇面對疾病的態度。”這是王芹經常說的一句話,在患病的第一時刻她選擇了赴美治療,獲得了正確的診斷和治療,而下一個目標就是全面實現治愈。

  后記:

  以上報道,為保護個人隱私,王芹為化名。

  在經歷七個月的治療之后,王芹的美國之行結束了。美國醫院細致的檢查、詳細的交待病情,制定周密的治療方案,給她帶來了完全不同的感受和治療結果。現在,做完重建手術的她已經回到工作崗位和家人身邊,重新開啟新的生活。

  至于赴美治療的費用,據王芹介紹,她的很大一部分費用花在了質子放療上,而大部分癌癥病人其實是用不著質子放療的,一般的癌癥治療花費可能在200萬人民幣左右。

  隨著國人消費水平的提高,相信能夠出得起錢到國外治療的人也會越來越多。醫療無國界,希望每一位國人,都能受益于最新的醫療技術和方法,都能受益于人類醫學的進步。

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